奔命。
神经外科稳打稳扎,已经清理颅内血肿,慢慢开始分离钢筋周围的组织,为取出钢筋创造一个安全的通道,他们这边的手术急也急不来,只能够稳打稳扎。
“胰腺的血管是变异的,你看,这一条就是现在胰腺的出血血管,出血挺猛的,这是必须优先控制的血管,不仅这几根血管,还有这里,你看,这些血管都是必须要快速控制的。”
杨平在片子上点出几个主要血管,这是他认为必须优先控制的血管,但是现在还一直没有控制住。
从损伤的部位与血压下降的速度,杨平可以做一个大概的预测,这就是他发表的论文里面的一些创伤理论,从损伤的血管判断失血的速度,再将输血的速度加进去,这样可以从循环的角度预测患者能够支撑多久,如果将年龄等因素加进去,那么准确性就更加高。
按照自己的理论预测,这个病人按照这种速度下去,撑不了多久。
“速度得快点,不然患者撑不了多久。”杨平十分担忧。
龙主任看看台上的情况,心里也开始着急起来。
''血压还在下降!”麻醉医生的担心现在更加明显。
“继续加压!”
许主任命令。
可是现在已经是极限压力,已经没有压可以加了。
“已经是最大的压力。”
麻醉医生说。
许主任抬头看了看输液架上挂着的几袋血,不行呀,出血的速度这么猛,伤情这么复杂,不说钢筋损伤这么多血管,还有那么多骨折的出血,出血量十分巨大。
此时,许主任才开始觉得信心不足,这个病例确实已经超出他以前的经验,处理起来非常难。
不知道怎么回事,可能哪根血管冲破了人体自凝功能形成的血栓,血又汩汩冒出。
这又是哪里又出血?
眼前的敌人还应付不过来,现在又新增敌人。
许主任有点绷不住的感觉,但是这只是技术层面,在情绪上许主任依然冷静如常,他是资深急诊外科医生,不是刚刚拿刀的菜鸟。
不是每一个患者都可以救活,尽力而已。
本来这里的解剖就复杂,不然胰十二指肠联合切除也不会是超大型手术。
短钢筋还没拔完,现在又要解剖胰腺,根本忙不过来,就算三头六臂也是枉然。
死马当活马医,只能这样。
“许主任!出血最猛的这根在胰头后面!”
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