的股骨干完全没有,孤零零的钢板从近端到远端,跨过空空如也的中间,形成一个无力的桥接。
“这特么手术是什么意思?中间这缺损的骨质不处理?靠一个钢板桥接有个鸟用。”
张林现在已经有大教授的风范,偶尔爆出的粗口不是暴露自己的粗鄙,而是彰显文化人的血性。
“这种情况简单的植骨恐怕不行,需要找一整段异体股骨干来替代缺损,就算去山西的骨库亲自挑选,也难以挑到这么好完整的股骨干吧,再说就算有这么好的异体骨,这么长,爬行替代怎么爬过去?最好的方法应该是伊里扎洛夫的骨延长技术,从理论上来说,这种不涉及到神经血管跟着一起延长,无论多长都可以做到。”
小五指着奇葩的X片发出的自己的见解,这是全科的病例讨论呢,这么多实习生、规培生和研究生看着,不拿出点东西怎么行。
外科研究所的张教授和卢教授此时气定神闲,高谈阔论。
“两位看过病历没?仔细看看病历再发言。”宋子墨的语气带有提醒。
两位老师低头,在手里的平板上滑动,草率了,这个患者本来只是简单的右侧股骨干骨折,然后使用经皮技术做了锁定钢板的固定,住院期间术后第一次X光片没有任何异常,出院后患者再也没有按医嘱进行复查,一直坐着轮椅,一年后复查的X光片就是这样,股骨居然消失不见。
看完病历,两人抬头,一脸的茫然,这是什么情况?怎么好好的股骨消失不见,就剩下可怜的两端呢。
此时,众多学生的目光聚集到张林和小五的身上,等待他们惊艳的表现,最好是滔滔不绝旁征博引的论述,从病因、病理生理、病理、诊断、治疗和预后一条龙来一遍。
可是现在的哥俩已经像被噎住一样,你看我我看你,说不上话来,没见过这病,不知道是什么情况呀。
要是其它事情还可以胡扯一顿,可是这是医学,是正儿八经的病例讨论,要是瞎几把胡扯,被教授骂一顿不说,还会毁了自己这辈子的清誉。
“既往有-——其它——疾病没?”徐志良问道。
“既往身体健康,没有其它疾病,这次是车祸导致右侧股骨干骨折,术前术后的X片都正常,出院后患者没有遵守医嘱复查,半年的时候想在双拐辅助下进行下地行走,因为疼痛放弃下地行走,此后一直没有下地行走,只要稍微承重就明显疼痛,这样经过一年,患者觉得怎么还不能走路,于是去当地拍片,就是这张片子,股骨干神奇地
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