升。
得到详细的数据后,鸢尾花天团结合病理和实际,确诊了之前的判断:为急性发热性中性粒细胞皮肤病。
在使用激素治疗后,患者的高烧得到了控制,损害部位红肿也开始减退。
但是,如此大的伤口,本身就有皮肤和软组织感染的风险,外用抗菌药物可能诱发过敏或因药物毒副作用加剧全身病变,精准的用药尤为重要。
好在,这一点是千叶奈奈子的特长,交给她来负责,周乔很放心。
千叶奈奈子提出了个建议,可以用非化学吸收类敷料进行创面治疗,积极预防感染促进愈合,然后,也可以适量使用“德尔斯卡”,会对患者的病情很有帮助。
虽然昂贵,但是值得。在使用之前,也征求了患者和家属的同意。
随后,鸢尾花天团在周乔的带领下,从血液病、风湿免疫、内分泌、肿瘤、炎症性结肠炎、妊娠失败史等多条线开展病因学检查。
在后续治疗中,千叶奈奈子对患者的激素用量进行了降阶梯化调整,结合免疫抑制剂治疗等多种治疗手段,积极控制原发病。
与此同时,由于使用了“德尔斯卡”这种神奇药物,又在创面处理上采用了先进的敷料使创面湿性愈合,促进坏死组织自溶清创,减轻疼痛,加速愈合。
……
一系列的组合拳打下来,患者的创面开始好转,肉芽组织生长逐渐缩小,心功能恢复正常,随后,转入皮肤科普通病房,进行进一步治疗。
在这名患者的救治过程中,白岩医院的许多科室,比如灼伤整形科、皮肤科、风湿免疫科、血液科等等,在周乔的调配下,进行了建院以来第一次密切协作,不仅建立了疑难创面病情判断与决策、病因筛查的工作常规,还建立了病情危重疑难创面患者的程序化病情判断、病情评估及病因查找的多学科MDT机制。
可以说,经过这个病案,白岩医院在难愈创面危重病情、重症烧伤病情等危急重症的救治经验方面,水平提升了一大截,已经不弱于红杉树医院。
两家医院都成长起来,洛娅也相当开心,于是决定,开始筹建得州的第三家医院。
她的计划,是在十年之内,建设十家医院,照顾到得州的所有偏远或相对偏远的医疗薄弱区域。这也是一块非常大的蛋糕。
不仅能拉选票,还相当赚钱。
周乔抽空也去了一趟得州,一是指导两家医院的工作,二是想“老婆”和四个儿子了。
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