样的话,是疝?
而腹部的情况,患者这半个月来,都没怎么吃饭,因为一吃饭,就会出现肚子疼,而且,睡觉的时候,都会因为绞疼而醒过来,大便情况也不好。
这说明腹部的问题,主要是在肠胃。
若是如此的话,倒是和疝对得上。
有了想法,武小富顺着这个查就好了,现代行医和古代行医不一样,现代行医,是先有初步的诊断,然后顺着这个诊断,进行检查,确诊之后,再进行治疗。
但是古代行医,因为没有现代的这些手段,所以,想要确诊就几乎不可能了,只能根据初步诊断,进行治疗,而这就是医生有好有坏的原因了。
好医生,初步诊断的对,进行治疗后,一步到位。
差一点的医生,初步诊断就要差一些,就容易延误治疗,要是病情严重的话,很可能病人因此就无了。
所以,这现代检查手段,无论怎么说,都算是好的,能够减少很多误诊。
就患者的情况,进行下腹部ct检查就好了。
王婆婆的ct是下午才出来的。
检查报告:右侧闭孔疝嵌顿,疝内容物为部分小肠管。
果然是疝。
只不过,这个疝和平时所见的疝气不同,是闭孔疝。
闭孔是指盆腔至大腿的孔道,由耻骨和髋骨的坐骨部分形成的圆孔,它位于闭孔膜上方,一般可容纳指尖通过。
而闭孔疝是指腹腔脏器经髋骨闭孔向股三角突出的腹外疝。
这种闭孔疝在临床上很罕见,其在所有疝中的发病率甚至还不足1%,而其中又以女性多见。
因为起病的时候症状都比较轻微,并且难以摸到清楚的肿块,所以很难做出早期诊断。
只有等到闭孔神经受压表现和肠梗阻症状出现,比如腹股沟处和大腿内侧麻木,疼痛,感觉异常,放射的疼痛等等症状,才会主动检查,诊断。
就像是王婆婆这样,症状几乎都能对得上,而且,闭孔疝多见于老年、体弱、消瘦、多次生育的妇女,因为这样的病患,闭孔结构改变,极易嵌顿,出现肠坏死等情况。
王婆婆只是拖了半个月,倒是不至于出现肠坏死,但也是有肠梗阻的情况出现了,腹部的症状就是因为如此。
闭孔疝一旦出现,不可试用手法复位,这样只会形成更大的损伤。
一般都是需要进行手术才能解决。
而且因为结构的原因,手术的难
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