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腹腔镜手术,程石扶镜子,程石和江蓓是先来的,要给机会,肯定是先给他们,江蓓昨天是夜班,武小富就算是再心大,都熬到现在了,也不可能将镜子给她,所以,还得程石做副手。
江蓓也是有些懊恼,这么好的机会,怎么就昨天值夜班了呢,便宜程石了。
倒也没有什么怨言,对患者负责的概念,在这么多年的医学生涯中,早就贯彻到底了,就算是武小富让她上,她也要拒绝的,毕竟熬了一晚上一天了,虽然能够睁开眼皮子,但是要说动作灵敏度,肯定是跟不上了,这样的手术,她可不能拖了武小富的后腿。
腹腔镜打孔、气腹。
武小富一阵组织分离之后,众人也是终于看清了患者肠腔的情况。
程石是有大心脏的,为人也沉稳,武小富交代他将镜子对准哪里,基本都能做到,一看之前就有扶镜子的经验,倒是让武小富也放心一些。
患者肠腔坏死的很严重,尤其是空肠上段,好在和十二指肠分界还很清楚,不用动也是可以的,这样进行断端连接就好了。
因为炎症存在已经有一段时间了,患者肠腔组织粘连也很严重,看着就很吓人。
坏死的部分,充血坏死,鼓鼓囊囊一大堆,积累了不少的东西。
即使是腹腔镜手术,一股怪异的味道,也是难免。
这个时候,小心剥离坏死附近的肠腔组织粘连,反而是难点,因为一个不小心,破坏了肠腔,让内容物流出来,那可就糟糕了,流到腹腔内,后续感染、炎症的几率就会增大,本来肠腔恢复就有困难,再添这样的感染因素,后续并发症发生的可能就更大了。
所以,必须小心。
平时做胃肠镜什么的,先灌肠可不是没有道理的,这幸亏是从外往里看,不是从肠腔内部往外看,不然的话,就这个肠腔积累情况,基本什么都看不到。
而一切分离结束之后,患者肠腔坏死的原因,其实就展示出来了。
看着眼前的情况,程石他们也是一阵惊讶,实在是第一次见,别说是亲眼见了,视频上,书上都没有见过啊。
竟然是疝气囊。
“十二指肠旁疝!”
武小富也是有些惊异,他也是第一次见这个类型的疝气。
十二指肠旁疝,是先天性的,发作时可以表现为腹痛,呕吐。也会引起嵌顿坏死。分为左侧型和右侧型。
之所以出现这样的情况,大部分都是在胚胎发育过
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