史,所以父母也没在意,就是常规的让孩子远离过敏源,以为很快就能好。
可是,病情反而越来越严重。
荀奇的问诊比傅远航还要严谨。
一边问着,一边进行病历书写。患者数月前无明显诱因下反复出现气喘不适,活动后加重,休息后可缓解,无发热、咳嗽、咳痰、心慌、胸痛、咯血等不适,未治疗。
既往有甲减病史,花粉过敏病史。
查体:双下肺呼吸音低,余无特殊。
辅助检查:肿瘤标志物:细胞角蛋白19片段 2.71ng/ml:CA12575.2U/ml;SCC 4.7ng/ml。
颈部和锁骨上及双侧腋下淋巴结B超提示:1.双颈部多发淋巴结肿大;2.左侧锁骨上多发淋巴结偏大;3.双侧腋下多发淋巴结探及。
胸部ct见纵膈有巨大占位。
这!
荀奇看了看片子,再看看只有十三岁的小女孩儿,眼神中难免有些心疼。
他其实在看到肿瘤标志物异常的时候,就觉得不好。
这虽然不是诊断肿瘤的金标准,但是一旦出现异常,尤其是这种明显异常的时候,基本都不会好。
不过,也有可能是炎症引起,气喘数月,引起一些炎症也是有可能的。
但是看到胸部ct之后,终于是死心了。
纵膈占位,阴影面积还不小,占位其实就可以和肿瘤划等号了,偶有意外,也是少数。
更何况是这么巨大的占位。
患者颈部淋巴结还有问题,情况就更是让人觉得不乐观,这是已经出现淋巴结转移的征象了啊。
写下纵膈肿物的诊断以后,荀奇让患者母亲将孩子带出诊室,开始和患者父亲交代情况。
诸多检查查体结合,患者肿物良性的可能基本不大。
患者父亲听到这些话之后,不由得脸色一变,“这怎么可能?”
尽管之前就有不好的预感,但是,真的听到荀奇的告知,患者父亲还是很难接受。
“她才十三岁啊。”
是啊,她才十三岁,荀奇也是有些难受,哪怕是当医生,见惯生死,遇到这样的情况,也是难免感怀。
在听到患者可能已经出现淋巴结转移,后续需要进一步检查,做穿刺活检,确定病理性质,然后查全身,看有没有远处转移。
患者父亲更是后悔。
“怪我,怪我没有早早的
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