其他人有什么看法没有?”等石高武说完,黄正良点了点头,这才问道。
有人举起了手。
“邱文东,你来说。”黄正良笑着道。
“从患者的病史还有症状来看,患者在季节变化的时候病情会加重,而且也会受到情志的影响,再加上长期服用镇定安神补养心脾和滋养心阴的药物,但是效果并不好,可以看出患者不是纯粹的虚症,而是虚实夹杂。”
邱文东道:“而且一般在临床上,病期这么长的患者,也多是虚实夹杂的情况。”
“还有人要补充吗?”黄正良问,宁旭东急忙举起了手。
“宁旭东你来说。”黄正良道。
“从患者的脉证和整体病史来看,患者应该是长期忧思,精神情志抑郁,从而心气郁结。”
宁旭东道:“患者今年六十四岁,从病史长短来看,这个病症应该是患者退休半年之后出现的,因而这个病症其实和患者的退休有关,这一种情况不少退休老干部都有.......”
黄正良微微点了点头,宁旭东能从患者的病期以及患者的身份判断出患者是因为退休导致的这个情况,这一点就很不错。
从西医方面说,西医检查患者没有明确的器质性病变,也找不到心悸发作的明显诱因,可事实上诱因很明显,正是患者退休之后不能适应,从之前的领导变成闲散老人,从而长期优思,精神情志抑郁。
石高武张了张嘴,他竟然没有想到这一点。
后面,翻译也给科斯洛夫等人翻译着,听着几位医学生的分析,科斯洛夫也微微点头。
“中医确实很神奇,正如卡尔医生说的,之前我们不了解,所以觉得中医毫无逻辑,可当我们详细了解之后才会发现,中医并不是毫无逻辑,而是相当神奇的医学。”
“气滞则血瘀,瘀久会生痰动火,心神失宁儿心悸。”宁旭东继续说道。
“嗯。”
方彦点了点头,缓缓道:“大家在遇到患者的时候,首先要从患者的症状和病史中去寻找关键因素,寻找切入点,再复杂的病症都能找到我们能理解的地方。”
“我们看这个病症,首先,患者之前的工作,其次患者的病史,从这儿就能发现一系问题,就像是宁旭东同学所说的,往往病症的病因就在患者发病的前期,不要因为病期长,而自信缩短周期。”
“其次,患者的病情变化都和哪些因素有关,天气变化。情志影响等等,一步一步去找。”
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